十五、太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者热自发，阴弱者汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣，干呕者，桂枝汤主之。桂枝三两去皮，芍药三两，甘草二两炙，生姜二两切，大枣十二枚（擘），右五味，咀三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力。温覆令一时许，遍身禁禁微似有汗者益佳。不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出，病差，停后服，不必尽剂。若不汗，更服依前法。又不汗，服后小促其间，半日许，令三服尽。若病重者，一日一夜服，周时观之，服一剂尽，病证犹在者，更作服。若汗不出，乃服至二三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。本条论述了太阳中风证应用桂枝汤时的症状以及桂枝汤的煎煮和服用方法。怕冷、发热、鼻塞等症状是太阳中风证症状，也是当今普通感冒的症状，干呕不是感冒常见的症状，胃肠平素虚弱的人，会有干呕症状。我们常说的辨证论治，就是伤寒论中各个条辨对不同症状选用不同方剂的高度概括。实践中桂枝汤用于发热的场合时，恶寒是重要的应用指征；自汗是桂枝汤证的指征之一，寒自然而出者为自汗，即使没有自汗的情况下也可以使用桂枝汤。桂枝汤的剂量选用郭生白老师的提出的换算剂量一两=14克即：桂枝42克，白芍42克，炙甘草28克，生姜42克，大枣12枚，水1400毫升，熬取600毫升。中药常用的剂型有汤剂、丸剂、散剂。散剂即是直接做成药粉服用，容易吸收，适用于久病或病在四肢的风湿痹症等。丸剂即做成药丸直接服用，适用于肠胃不好的疾病或逐破积聚，例如乌梅丸和桂枝茯苓丸。汤剂是最普遍的服用方式，适用于阴阳不平衡、通过活络、增益气血等等症状。煮汤剂的技巧是：大火煎煮取其“气”，即所有的发表有药都需要用大火煎煮；小火煎煮取其“质”，即攻下和和解的方剂都需要小火煎煮。桂枝汤按上述剂量和方法煎煮之后，每次服用200毫升，服药之后小口喝米粥辅助提升桂枝汤的疗效，服药之后微微汗出，剩下的不需要继续服用，吃药之后汗未出、症状未消除，需要继续服药，间隔两小时服用一次。病重的人一天可以服用2、3剂，每2个小时服药一次。服用桂枝汤期间忌生冷、粘滑、五辛、酒酪、臭恶（腌制类食品）等食物，实践中服用桂枝汤后，清水面条是最适合的食物。十六、太阳病，头痛，发热，汗出，恶风者，桂枝汤主之。文中冠以“太阳病”是泛指一切表病，无论中风、伤寒已治、未治，抑或其他表证，只要见到头痛发热，汗出恶风便是桂枝汤的适应证，即可使用桂枝汤。这样就使桂枝汤的使用范围不仅仅局限于太阳中风一证，而可以更加广泛地应用，但必须坚持辨证论治的基本原则，有是证，才能用是方。温馨提示：文章仅代表作者个人观点，仅供参考，用药请遵医嘱。
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